Sitkeät keuhko-oireet on tutkittava erikoissairaanhoidossa
Harvinaisten keuhkosairauksien etenemistä voidaan usein hidastaa, jos hoito aloitetaan ajoissa, kertoo keuhkosairauksien professori Minna Purokivi.
Fibrotisoivissa keuhkosairauksissa keuhkokudos arpeutuu pysyvästi. Arpeutumisen hidastamiseen on lääkkeitä, mutta jo syntyneitä vaurioita ei voi parantaa. – Haasteena on se, että diagnoosi viivästyy usein 1–2 vuodella oireiden alusta, Purokivi toteaa.
Keuhkofibroosin oireet, kuten yskä ja hengenahdistus, voivat aluksi muistuttaa monia muita keuhkosairauksia, mutta jos tavanomainen hoito ei auta, potilas on Purokiven mukaan syytä ohjata ripeästi erikoissairaanhoitoon keuhkolääkärin tutkimuksiin.
Harvinaissairauksista suuriin kansantauteihin
Minna Purokivi aloitti vuodenvaihteessa Itä-Suomen yliopiston keuhkosairauksien professorin tehtävässä. Hänen tutkimusryhmänsä on keskittynyt erityisesti fibrotisoiviin keuhkosairauksiin, kuten sidekudossairauksiin liittyvään keuhkofibroosiin sekä idiopaattiseen keuhkofibroosiin, jossa taudin syytä ei tiedetä. Ryhmä pyrkii kehittämään keuhkokudoksen sairauksien diagnostiikkaa ja ennusteen arviointia, ja tutkimus onkin tuottanut tietoa muun muassa keuhkonäytteenottomenetelmänä yleistyneen kryobiopsian turvallisuudesta ja osuvuudesta.
– Yhtenä tavoitteena on löytää biomerkkiaineita, joiden avulla voitaisiin ennustaa keuhkofibroosin etenemistä ja vastetta lääkehoidolle. Näiden sairauksien biologiasta puuttuu ylipäätään vielä perustietoa, jota haluamme selvittää suomalaisista potilasaineistoista.
– Pitkittynyt yskä on myös tärkeä tutkimuskohde yliopistossa ja KYSin keuhkosairauksien klinikassa. Professori Heikki Koskelan jäätyä eläkkeelle tutkimuslinjasta vastaa LT Anne Lätti.
Purokiven mukaan näitä tutkimuksia tehdään paljolti kliinisen lääkärin työn ohessa. – On hienoa, että tutkimustyöhön on kiinnostusta. Se myös tukee ajan hermolla pysymistä ja potilastyössä jaksamista.
Keuhkosairaudet ovat Purokiven mukaan kiinnostava erikoisala, jolla hoidetaan potilaita nuoruudesta elinkaaren loppuun. Sairauksien kirjo ulottuu erilaisista keuhkojen harvinaissairauksista, infektiotaudeista ja syövistä keuhkojen ammattitauteihin sekä yleisiin kansantauteihin astmaan, keuhkoahtaumatautiin ja uniapneaan.
Keuhkojen sairastumiseen voivat vaikuttaa niin geenit, elämäntavat kuin ympäristötekijätkin. – Keuhkot ovat riskialtis elin hengitysilmasta tuleville altisteille. Monissa ammateissa riskit ovat nykyisin tiedossa ja suojautumisesta huolehditaan, mutta työympäristöjen muutokset voivat tuoda uusia riskejä, joihin pitää reagoida nopeasti. Ilmastonmuutos voi myös vaikuttaa keuhkoterveyteen, kun esimerkiksi siitepölykaudet pitenevät.
Jostain syystä keuhkosyöpiä on yhä enemmän tupakoimattomilla, erityisesti naisilla.
– Tupakointi on kuitenkin edelleen keskeinen keuhkosairauksien riskitekijä, eivätkä sähkösavukkeet tai nikotiinipussit ole terveydelle parempia vaihtoehtoja, Purokivi tähdentää.
Keuhkolääkäreistä on pulaa
Keuhkopotilaiden ammattitaitoista hoitoa voi Purokiven mukaan tulevaisuudessa uhata paheneva pula keuhkolääkäreistä. – Erikoistumispaikkoja on liian vähän eikä erikoistuvien määrä riitä esimerkiksi omalla YTA-alueellamme paikkaamaan lähivuosien eläköitymisiä.
Lääketieteen perusopetus antaa valmiudet keuhkosairauksien kohtaamiseen perusterveydenhuollossa, missä suuret potilasryhmät pääosin hoidetaan. – Ehkä voisimme jatkossa enemmän valottaa opiskelijoille myös keuhkolääkärin työtä. Alalla voi tehdä sekä diagnostista poliklinikkatyötä, vuodeosastotyötä että toimenpiteitä erilaisina yhdistelminä, joten se tarjoaa monia kiinnostavia työnkuvia omasta kiinnostuksesta ja työyhteisöstä riippuen.
Minna Purokivi
Itä-Suomen yliopiston keuhkosairauksien professori 1.1.2026–
- LL, Kuopion yliopisto 1993
- Keuhkosairauksien erikoislääkäri 2001
- LT, Kuopion yliopisto 2002
- Keuhkosairauksien dosentti, Itä-Suomen yliopisto 2012
- Executive master of business administration (eMBA), Oulun yliopisto, 2021
Tärkeimmät tehtävät:
- Vastaava ylilääkäri, Medisiininen keskus, KYS 2018–2025
- Ylilääkäri, Keuhkosairaudet, KYS, 2021–
- Apulaisylilääkäri, Keuhkosairaudet, KYS 2010–2023
- Erikoislääkäri, Keuhkosairaudet, KYS 2001–2010
Lisätietoja:
Professori Minna Purokivi, [email protected]
