Syömishäiriöihin liittyvät verenkuvamuutokset ovat ajankohtainen aihe, josta hammaslääkärit tarvitsevat enemmän tietoa, todetaan äskettäin palkitussa artikkelissa. Muutokset voivat kertoa esimerkiksi suurentuneesta verenvuotoriskistä tai heikentyneestä rasituksensiedosta.
Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia palkitsi Itä-Suomen yliopistossa tehdyn katsausartikkelin syömishäiriöpotilaan verenkuvamuutosten merkityksestä hammashoidossa vuoden parhaana hammaslääketieteen opintoihin liittyvänä tiedeartikkelina. Apollonia-lehdessä 2/2025 julkaistu artikkeli perustui hammaslääkäri Lilian Syrén-Kyrkön opinnäytetyöhön. Ohjaajina olivat suulääketieteen professori Arja Kullaa ja nuorisopsykiatrian professori Tommi Tolmunen.
Syömishäiriöön voi liittyä anemiaa, infektioriski tai verenvuototaipumusta
Syömishäiriöt ovat mielenterveyden häiriöitä, joissa poikkeava syömiskäyttäytyminen aiheuttaa potilaalle psyykkistä, fyysistä ja sosiaalista toimintakyvyn haittaa. Syömishäiriöihin sairastutaan useimmiten nuorena, 12–24 vuoden iässä.
Syömishäiriöihin liittyvät verenkuvamuutokset nousivat taannoin pinnalle laajan amerikkalaistutkimuksen myötä. Erityisesti laihuushäiriötä eli anoreksiaa sairastavilla on havaittu tavallista enemmän anemiaa, leuko- ja neutropeniaa sekä trombosytopeniaa.
Palkitun artikkelin mukaan hammaslääkärin vastaanotolla on hyvä ottaa näihin verenkuvamuutoksiin liittyvät yleisoireet huomioon. Anemiaan voi liittyä esimerkiksi hengästymistä, huimausta sekä alentunutta rasituksensieto- ja keskittymiskykyä, joka on syytä huomioida vaativissa toimenpiteissä ja potilaan ohjeistamisessa.
Leukopenialla tarkoitetaan valkosolujen vähyyttä ja neutropeniassa erityisesti bakteereja tuhoavien valkosolujen, neutrofiilien, määrä on vähentynyt. Hammashoidossa on huomioitava leuko- ja neutropenian aiheuttama kohonnut infektioriski. Tulehduksen tunnistamista voivat vaikeuttaa poikkeavat oireet, sillä neutropeniaan liittyvä infektio oireilee enimmäkseen arkuutena ja kuumuutena eikä märkää, tulehduseritettä tai turvotusta esiinny.
Trombosytopenia eli verihiutaleiden vähyys lisää verenvuototaipumusta, mikä hammaslääkärin on syytä huomioida toimenpiteiden suunnittelussa.
Kirjoittajien mukaan syömishäiriöpotilaiden verenkuvamuutosten tulkinta ei ole yksiselitteistä eikä aihepiiriä ole tutkittu hammashoidon näkökulmasta. He suosittelevatkin yhtenäisen käytännön laatimista alalle erityisesti niiden potilaiden suhteen, joiden painoindeksi on erityisen alhainen. Moniammatillinen yhteistyö syömishäiriöitä hoitavien tahojen kanssa on tärkeää, ja epäily syömishäiriöstä voi herätä myös hammaslääkärin vastaanotolla.
Apollonian tiedetoimitus piti artikkelia huolellisesti viimeisteltynä ja korkeatasoisena. Arvioijat korostivat aiheen ajankohtaisuutta ja sen merkitystä ammattikunnalle, sillä syömishäiriöiden esiintyvyys kasvaa erityisesti nuorten naisten, mutta myös nuorten miesten keskuudessa. Artikkeli tuo esiin suulääketieteen ja yleislääketieteen välisen yhteistyön tärkeyden, sillä nykyään hammaslääkäri huomioi yhä laajemmin potilaan kokonaisterveyden.
Katsausartikkeli:
Syrén-Kyrkkö L, Tolmunen T, Kullaa A. Syömishäiriöpotilaan verenkuvamuutosten merkitys hammashoidossa. Apollonia – Proceedings of the Finnish Dental Society. 2025;1(2). doi:10.71388/apollonia.163889
